ไวอากร้าไฟเซอร์ (Viagra Pfizer) คืออะไร ทำไมถึงเป็นต้นแบบยารักษาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
ปัญหาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ หรืออวัยวะเพศแข็งตัวได้ไม่เต็มที่ (Erectile Dysfunction: ED) เป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อความมั่นใจและคุณภาพชีวิตของผู้ชายจำนวนมาก หนึ่งในชื่อยาที่คุ้นหูและได้รับการยอมรับทางการแพทย์มาอย่างยาวนานคือ
ไวอากร้าไฟเซอร์ (
VIAGRA®) ซึ่งเป็นยาต้นแบบ (Original Brand) ที่ได้รับการอนุมัติครั้งแรกโดยองค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (U.S. FDA) ในปี ค.ศ. 1998 (
Pfizer Prescribing Information) และในเวลาต่อมาได้อยู่ภายใต้การดูแลเครื่องหมายการค้าของบริษัทในเครือ Viatris (
DailyMed NIH)
ตัวยาสำคัญใน
ไวอากร้าไฟเซอร์ คือ
ซิลเดนาฟิล ซิเตรต (Sildenafil Citrate) ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มยาขยายหลอดเลือดชนิดยับยั้งเอนไซม์ฟอสโฟไดเอสเทอเรสชนิดที่ 5 หรือ PDE5 Inhibitor (
เอกสารกำกับยา อย.) ในประเทศไทย ยาที่มีส่วนผสมของซิลเดนาฟิลถูกจัดเป็น
ยาควบคุมพิเศษ ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งหมายความว่าต้องได้รับการตรวจประเมินร่างกายและสั่งจ่ายโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาตเท่านั้น ไม่สามารถหาซื้อเองตามร้านค้าทั่วไปหรือช่องทางออนไลน์ได้ (
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา)
กลไกการออกฤทธิ์ของ ไวอากร้าไฟเซอร์ ในร่างกาย
หลายคนมักเข้าใจผิดว่าเมื่อรับประทาน
ไวอากร้าไฟเซอร์ แล้วอวัยวะเพศจะแข็งตัวขึ้นเองทันทีโดยไม่ต้องมีการเล้าโลม หรือเข้าใจว่าเป็นยากระตุ้นอารมณ์ทางเพศ แต่ในความเป็นจริงตามหลักเภสัชวิทยา ตัวยาซิลเดนาฟิลไม่ได้ออกฤทธิ์กระตุ้นความต้องการทางเพศโดยตรง และจะไม่ทำให้อวัยวะเพศแข็งตัวหากปราศจากการกระตุ้นทางเพศ (
Pfizer Prescribing Information)
กลไกการทำงานของตัวยาแบ่งออกเป็นขั้นตอนสำคัญดังนี้:
การหลั่งไนตริกออกไซด์เมื่อมีสิ่งเร้าทางเพศ: เมื่อผู้ชายได้รับการกระตุ้นทางเพศ ร่างกายจะหลั่งสารไนตริกออกไซด์ (Nitric Oxide: NO) บริเวณเนื้อเยื่ออวัยวะเพศชาย (Corpus Cavernosum) ไปกระตุ้นเอนไซม์ Guanylate Cyclase ให้สร้างสาร cGMP (Cyclic Guanosine Monophosphate) ซึ่งทำหน้าที่คลายกล้ามเนื้อเรียบและขยายหลอดเลือดเพื่อให้เลือดไหลเวียนเข้าสู่อวัยวะเพศ (
Pfizer Prescribing Information)
การยับยั้งเอนไซม์ PDE5: ในผู้ที่มีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ เอนไซม์ PDE5 จะเข้าไปสลายสาร cGMP เร็วเกินไป ทำให้อวัยวะเพศไม่แข็งตัวหรืออ่อนตัวกลางคัน ตัวยาซิลเดนาฟิลใน
ไวอากร้าไฟเซอร์ จะเข้าไปยับยั้งเอนไซม์ PDE5 ทำให้ระดับ cGMP คงอยู่ในเนื้อเยื่อได้นานขึ้น ส่งผลให้หลอดเลือดขยายตัวได้ดีและคงความแข็งตัวได้นานพอกับการมีเพศสัมพันธ์ (
Pfizer Prescribing Information)
ระยะเวลาการดูดซึมและค่าครึ่งชีวิตของยา: หลังรับประทานยาขณะท้องว่าง ตัวยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและมีความเข้มข้นในเลือดสูงสุดภายในเวลา 30 ถึง 120 นาที (ค่ามัธยฐานอยู่ที่ 60 นาที) โดยมีค่าครึ่งชีวิตในร่างกายประมาณ 4 ชั่วโมง (
Pfizer Prescribing Information)
รีวิวประสิทธิภาพของ ไวอากร้าไฟเซอร์ จากข้อมูลการศึกษาทางคลินิก
เหตุผลที่ทำให้
ไวอากร้าไฟเซอร์ ได้รับความไว้วางใจจากแพทย์เฉพาะทางทั่วโลก มาจากข้อมูลการศึกษาทางคลินิกแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม (Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trials) จำนวน 21 การศึกษา ในผู้ป่วยภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศมากกว่า 3,000 ราย อายุระหว่าง 19 ถึง 87 ปี (
Pfizer Prescribing Information)
จากการศึกษาแบบกำหนดขนาดยาคงที่ (Fixed-Dose Studies) ในผู้ป่วย 1,797 ราย เป็นเวลา 12 ถึง 24 สัปดาห์ พบอัตราการรายงานว่าอวัยวะเพศแข็งตัวดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับยาหลอก ดังแสดงในตารางเปรียบเทียบขนาดยาด้านล่าง (
Pfizer Prescribing Information):
ขนาดยา ไวอากร้าไฟเซอร์ | ลักษณะการสลักบนเม็ดยา | อัตราผู้ป่วยที่รายงานว่าแข็งตัวดีขึ้น | กลุ่มผู้ป่วยที่แพทย์มักพิจารณาใช้ |
ขนาด 25 มิลลิกรัม | | | ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ผู้ที่มีภาวะตับหรือไตบกพร่องรุนแรง หรือผู้ที่ใช้ยาลดความดันกลุ่ม Alpha-blockers และยาที่มีผลต่อเอนไซม์ CYP3A4 ( Pfizer Prescribing Information) |
ขนาด 50 มิลลิกรัม | | | |
ขนาด 100 มิลลิกรัม | | | |
วิธีรับประทาน ไวอากร้าไฟเซอร์ ให้ได้ผลดีและปลอดภัยสูงสุด
การใช้
ไวอากร้าไฟเซอร์ ให้ได้ประสิทธิภาพเต็มที่และลดโอกาสเกิดผลข้างเคียง ควรปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด (
Pfizer Prescribing Information):
รับประทานล่วงหน้าก่อนมีเพศสัมพันธ์: แนะนำให้รับประทานยาประมาณ 1 ชั่วโมงก่อนมีกิจกรรมทางเพศ โดยสามารถรับประทานในช่วงตั้งแต่ 30 นาที ถึง 4 ชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์ (
Pfizer Prescribing Information)
หลีกเลี่ยงอาหารมื้อหนักหรือไขมันสูงก่อนกินยา: แม้ว่ายาจะสามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้ แต่ข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์ระบุว่าการรับประทาน
ไวอากร้าไฟเซอร์ พร้อมอาหารที่มีไขมันสูงจะทำให้การดูดซึมช้าลง โดยเวลาที่ยาจะขึ้นสู่ระดับสูงสุดในเลือด (Tmax) จะล่าช้าออกไปเฉลี่ย 60 นาที และระดับยาสูงสุดในเลือด (Cmax) ลดลงเฉลี่ย 29% (
Pfizer Prescribing Information)
จำกัดความถี่ในการใช้ยา: ห้ามรับประทานยาเกินวันละ 1 ครั้งอย่างเด็ดขาด และไม่ควรใช้ร่วมกับยารักษาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศชนิดอื่น (
Pfizer Prescribing Information)
ผลข้างเคียงและข้อห้ามใช้ที่ต้องระวังเป็นพิเศษ
แม้ว่า ไวอากร้าไฟเซอร์ จะมีความปลอดภัยสูงเมื่ออยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ แต่เนื่องจากยามีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด จึงอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์และมีข้อห้ามใช้ที่สำคัญดังนี้:
อาการข้างเคียงที่พบได้บ่อยและอาการฉุกเฉิน
จากการศึกษาทางคลินิกแบบปรับขนาดยาตามความเหมาะสม (Flexible-Dose Studies) พบผลข้างเคียงทั่วไปที่ไม่รุนแรงและมักหายไปได้เองเมื่อหมดฤทธิ์ยา ได้แก่ อาการปวดศีรษะ (16%) หน้าแดงหรือร้อนวูบวาบตามใบหน้า (10%) ท้องอืดหรืออาหารไม่ย่อย (7%) คัดจมูก (4%) และการมองเห็นสีผิดปกติชั่วคราว เช่น มองเห็นภาพติดโทนสีฟ้าหรือแพ้แสง (3%) ซึ่งเกิดจากการที่ตัวยามีฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ PDE6 ในจอประสาทตาบางส่วน (
Pfizer Prescribing Information)
ภาวะอวัยวะเพศแข็งตัวค้าง (Priapism): หากอวัยวะเพศแข็งตัวต่อเนื่องนานเกิน 4 ชั่วโมง ต้องรีบไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที เพราะหากปล่อยทิ้งไว้อาจทำให้เนื้อเยื่ออวัยวะเพศเสียหายถาวร (
Viagra Official Safety Info)
การสูญเสียการมองเห็นหรือการได้ยินกะทันหัน: หากมีอาการตามัวหรือมองไม่เห็นกะทันหันในตาข้างเดียวหรือสองข้าง ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของภาวะเส้นประสาทตาขาดเลือด (NAION) หรือมีอาการหูอื้อและการได้ยินลดลงเฉียบพลัน ต้องหยุดยาและพบแพทย์โดยด่วน (
Pfizer Prescribing Information)
ข้อห้ามใช้เด็ดขาด (Contraindications)
ห้ามใช้ร่วมกับยากลุ่มไนเตรต (Nitrates): ผู้ป่วยโรคหัวใจที่ใช้ยาอมใต้ลิ้นหรือยาขยายหลอดเลือดหัวใจกลุ่มไนเตรต (เช่น Nitroglycerin, Isosorbide dinitrate) หรือสารกลุ่มไนไตรต์ในทุกรูปแบบ ห้ามรับประทาน
ไวอากร้าไฟเซอร์ เด็ดขาด เพราะจะเสริมฤทธิ์ให้ความดันโลหิตตกอย่างรุนแรงจนเป็นอันตรายถึงชีวิต (
Pfizer Prescribing Information)
ห้ามใช้ร่วมกับยากระตุ้นเอนไซม์ Guanylate Cyclase: เช่น ยา Riociguat ที่ใช้รักษาภาวะความดันโลหิตในปอดสูง เพราะทำให้ความดันโลหิตต่ำลงอย่างอันตราย (
Viagra Official Safety Info)
ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีความเสี่ยงสูง: ผู้ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงภายในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา รวมถึงผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำกว่า 90/50 mmHg หรือความดันโลหิตสูงที่ยังควบคุมไม่ได้เกิน 170/110 mmHg ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาและต้องให้แพทย์ประเมินความพร้อมของหัวใจก่อนมีกิจกรรมทางเพศ (
Pfizer Prescribing Information)
วิธีสังเกต ไวอากร้าไฟเซอร์ ของแท้ vs ของปลอม ทำไมไม่ควรซื้อยาออนไลน์
ข้อมูลจากผู้ผลิตระบุว่า
ไวอากร้าไฟเซอร์ เป็นหนึ่งในยาที่ถูกลอกเลียนแบบมากที่สุดในโลก (
Viagra Official Safety Info) งานวิจัยที่วิเคราะห์ตัวอย่างยาปลอมที่ติดฉลากว่าเป็น Viagra 100 mg จำนวน 316 ตัวอย่าง พบว่ามีเพียง 10.1% เท่านั้นที่มีปริมาณตัวยาซิลเดนาฟิลตรงตามที่ระบุบนฉลาก (
PMC Clinical Study) ยิ่งไปกว่านั้น ในยาปลอมยังตรวจพบสารปนเปื้อนอันตราย เช่น หมึกพิมพ์สีฟ้า ยาบ้า (Amphetamines) ยาปฏิชีวนะ Metronidazole ไปจนถึงผงยิปซั่มที่ใช้ทำผนังเบา (
Viagra Official Safety Info)
จุดสังเกตเบื้องต้นของเม็ดยาแท้และแนวทางป้องกันยาปลอมมีดังนี้:
รูปทรงและตัวอักษรสลักบนเม็ดยา: เม็ดยา
ไวอากร้าไฟเซอร์ ของแท้จะมีลักษณะเป็นเม็ดเคลือบฟิล์มสีฟ้า รูปทรงสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนขอบมน (Rounded-Diamond-Shaped) ด้านหนึ่งสลักคำว่า
PFIZER คมชัด และอีกด้านสลักรหัสความแรง
VGR25,
VGR50 หรือ
VGR100 (
Pfizer Prescribing Information)
บรรจุภัณฑ์และเลขทะเบียนตำรับยาในไทย: ยาที่นำเข้าอย่างถูกต้องตามกฎหมายผ่านการกำกับดูแลของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาจะมีเอกสารกำกับยาภาษาไทยและระบุเลขทะเบียนตำรับยาควบคุมพิเศษชัดเจน (
เอกสารกำกับยา อย.)
รับยาผ่านคลินิกหรือสถานพยาบาลที่มีแพทย์สั่งจ่ายเท่านั้น: การสั่งซื้อยาผ่านเว็บไซต์เถื่อนหรือโซเชียลมีเดียโดยไม่มีใบสั่งแพทย์ นอกจากจะผิดกฎหมายเรื่องยาควบคุมพิเศษแล้ว ยังเสี่ยงต่อการได้รับยาปลอมที่ส่งผลเสียร้ายแรงต่อตับ ไต และระบบหัวใจ (
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา)
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ ไวอากร้าไฟเซอร์ (FAQ)
1. กิน ไวอากร้าไฟเซอร์ พร้อมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้ไหม?
ในการศึกษาทางคลินิกเมื่อรับประทานซิลเดนาฟิลขนาด 50 มิลลิกรัม ร่วมกับแอลกอฮอล์ในระดับความเข้มข้นในเลือดเฉลี่ย 0.08% ไม่พบการเสริมฤทธิ์ลดความดันโลหิตอย่างมีนัยสำคัญในอาสาสมัครสุขภาพดี (
Pfizer Prescribing Information) อย่างไรก็ตาม การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากสามารถลดความสามารถในการแข็งตัวของอวัยวะเพศและเพิ่มอาการหน้ามืดเวียนศีรษะได้ จึงควรหลีกเลี่ยงหรือจำกัดปริมาณแอลกอฮอล์ก่อนใช้ยา
2. ไวอากร้าไฟเซอร์ ช่วยรักษาปัญหาหลั่งเร็วได้หรือไม่?
ข้อบ่งใช้ที่ได้รับการรับรองของ
ไวอากร้าไฟเซอร์ คือการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (Erectile Dysfunction) เพื่อช่วยให้การแข็งตัวดีขึ้นและคงความแข็งตัวได้นานพอสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ (
เอกสารกำกับยา อย.) หากมีปัญหาหลั่งเร็วร่วมด้วย ควรปรึกษาแพทย์ที่คลินิกสุขภาพเพศชายเพื่อวางแผนการรักษาแบบผสมผสานที่ตรงจุด
3. ใช้ ไวอากร้าไฟเซอร์ ต่อเนื่องมีผลต่อน้ำอสุจิหรือการมีบุตรไหม?
ข้อมูลการศึกษาในอาสาสมัครสุขภาพดีที่รับประทานยาขนาด 100 มิลลิกรัม พบว่าไม่มีผลกระทบต่อการเคลื่อนไหวหรือรูปร่างของตัวอสุจิ (Sperm Motility and Morphology) และพบตัวยาในน้ำอสุจิน้อยกว่า 0.001% ของขนาดยาที่รับประทานเมื่อตรวจวัดที่เวลา 90 นาทีหลังกินยา (
Pfizer Prescribing Information)
ปรึกษาปัญหาสุขภาพเพศชายอย่างมั่นใจ ปลอดภัยด้วยทีมแพทย์เฉพาะทาง
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางเพศอย่างยั่งยืนและปลอดภัยเริ่มต้นจากการค้นหาสาเหตุที่แท้จริง ไม่ว่าจะเป็นภาวะหลอดเลือด เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ฮอร์โมนเพศชายต่ำ หรือความเครียดสะสม (
Pfizer Prescribing Information) หากคุณกำลังมองหาทางออกหรือต้องการประเมินความเหมาะสมในการใช้
ไวอากร้าไฟเซอร์ ของแท้ภายใต้การดูแลของแพทย์ สามารถนัดหมายเพื่อรับคำปรึกษาแบบส่วนตัว (Private Consultation) กับทีมแพทย์ประจำคลินิกสุขภาพเพศชายของเรา เพื่อรับแผนการรักษาที่ปลอดภัยและเหมาะสมกับสุขภาพของคุณมากที่สุด